痛风是遗传性疾病吗?能治愈吗?

avatar 2020年3月18日11:33:45 评论 0

专家指出,痛风与遗传因素关系密切,这个已经是公认的事实。痛风的家族史阳性率各家报道不一,一般认为10%--25%的痛风患者有痛风家族史,在某些特殊人群家族史阳性率可达50%。国内报道为5.6%--13.56%,与痛风患者有直系关系的近亲中15%--25%有高尿酸血症。

什么是痛风?痛风是种遗传疾病吗?痛风(英语:gout,学名:metabolic arthritis) 是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。
01
原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等。

02
继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

原发性痛风有一定的家族遗传性,约10%-20%的患者有阳性家族史。除1%左右的原发痛风由先天性酶缺陷引起外,绝大多数发病原因不明。 痛风多见于男性,男女之比约为20∶1,女性很少发病,如有发生大多在经绝期后。国外报告不少病例有阳性家族史。
痛风可以治愈吗?痛风容易反复,尽管无法根治,但调理好了能恢复正常生活状态的。研究发现男性尿酸只要能长期稳定控制在416μmol/L以下,女性尿酸稳定控制在357μmol/L以下,就基本没有痛风发作的风险。

另外平时要严控高嘌呤食品摄入来减少尿酸生成,即使是同为低嘌呤类的食物,也尽量吃最低的,痛风的发作往往具有临界点,有时候同样的低嘌呤食物,对于敏感型的患者,可能尿酸稍多一点点就决定了发作与否。 痛风病程颇长,未累及肾脏者经过有效防治预后良好,但如防治不当,易导致关节畸形、肾结石、肾损害等严重后果。肾功能不全者预后较差。
积极治疗本病的目的主要在于:
 ①尽快终止急性关节炎发作。
②防止关节炎复发。
③纠正高尿酸血症,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。
④防止尿酸肾结石形成。

痛风的诱因痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。


饮酒容易引发痛风,因为酒精在肝组织代谢时,大量吸收水份,使血浓度加强,使到原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症,痛风古称“王者之疾”,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。 一些食品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。
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