李主任:急性痛风发作该吃什么药物?

avatar 2020年3月18日10:28:27 评论 11

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首先说秋水仙碱吧,这个药物比较神奇,起效也快,所以用的还是比较多。它本身是个肿瘤化疗的药物(好可怕),被拿来治疗痛风,它能抑制白细胞等吞噬尿酸结晶盐,减少或终止炎症介质的释放,从而有抗炎止痛的作用。虽然作用强烈,但是副作用也多,对人体还是有一定伤害的(毕竟是化疗药物嘛)。比如说,服药期间可能会发生恶心、呕吐或腹泻的状况,如果症状持续超过3小时以上,请停止使用药品,并立刻告诉医生;还可能会有呼吸困难、起疹子、脸或眼睛肿胀等情形,更要立即停药,这些都是细胞中毒的表现。
上面说的这些个副作用,想想都害怕,能不能不用这个药啊?早些年还真不行,没什么好替代秋水仙碱的药物,因为非甾体镇痛药物的消炎作用相对弱一些,改善症状的时间需要很长,病人痛起来哪能等得了,秋水仙碱有点副作用就有吧,总比痛的死去活来强。以前强的松这种激素药物能用起来,有些医生就是考虑短期使用副作用相对秋水仙碱还是小点,但是痛风病人反复发作他们自己会买来吃,导致很多人长期服用强的松(不可控啊),造成了其他不可逆的危害。
近年来,非甾体镇痛药物的研发也在不断进步,强效镇痛的非甾体消炎药物不断问世,使得非甾体类的药物的治疗低位一下子从后面跳到了前面。比如说,有一个叫“依托考昔”的药,基本上可以达到秋水仙碱的镇痛效果,而且副作用小很多。所以现在基本上对于痛风病人,我们都不太用到秋水仙碱了,除非非甾体镇痛药物效果不好。
曲马多主要是什么作用呢?就是个辅助的镇痛药物,它没有消炎的作用,所以单纯用曲马多镇痛治标不治本。在病人疼痛程度很剧烈的情况下,可以考虑联合使用曲马多,但是,非甾体消炎镇痛药物是基础用药,不可或缺。
急性痛风通过消炎镇痛处理,一般情况下在数小时内疼痛都可以得到控制。这些是医生的任务,一旦急性疼痛控制下来的,后面的缓解期就得靠自己好好调理了。

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  ● 【使用30天】尿酸微结晶逐渐减少,关节红肿消除,僵直症状消失,疼痛复发周期延长,尿酸值可降30-60。
  ● 【使用60天】痛风石逐步溶解,尿酸值可降120左右,疼痛感基本消失,关节恢复正常,肌肉伸缩自如,腰不酸腿不胀,肾功能基本恢复。
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